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　　家用呼吸机无论是在睡眠呼吸暂停治疗还是慢阻肺肺气肿等肺部疾病治疗中得以广泛应用。但现实中是大多数人都是在病人反复住院后被医生强制要求佩戴家用呼吸机才考虑去购买。但实际上当医生建议佩戴呼吸机时往往已经错过了最佳治疗阶段。那么，慢阻肺用呼吸机能否改善肺功能?慢阻肺什么程度需要使用呼吸机?

　　很多朋友关心慢阻肺、肺气肿、老慢支等病人使用呼吸机“能够改善肺功能”，这个问题需要一分为二的去看待，之所以这么说，是因为慢阻肺、肺气肿、老慢支等老年病“冰冻三尺非一日之寒”，不可能靠一个呼吸机就能立即治愈老年慢性病。因为慢阻肺、肺气肿、老慢支等根本原因是“小气道堵塞”，可以理解为肺里面那些很细的气管发生了堵塞，持续堵塞之后很难疏通，呼吸就会变得困难，从而导致肺容量减小肺功能下降。所以从这个角度来讲呼吸机是无法让慢阻肺等肺部疾病逆转的。

　　但从另外一个角度来说佩戴呼吸机对慢阻肺治疗又有莫大的帮助作用，比如减少肺的做功，延缓肺功能衰竭的速度，减轻病人的痛苦。

　　慢阻肺病人使用呼吸机之后，呼吸机能够缓解膈肌的疲劳，人体呼吸是通过膈肌和肋间肌收缩实现的，其中又以膈肌为主导。当肺部小气道发生堵塞了，膈肌就需要更加用力收缩才能呼吸到新鲜空气，长期以往就会导致膈肌疲劳，表现出来的症状就是呼吸困难、呼吸费力、无法长距离活动。

　　病人使用呼吸机时呼吸机会辅助病人呼吸，病人使用呼吸机时呼吸会变得轻松，不需要像之前那样用力呼吸就可以获得满足自身所需的新鲜空气(氧气)，所以病人的膈肌就能得到休息，当膈肌充分休息之后病人呼吸就会感觉更加有力气，当病人呼吸比之前更加有力气之后就会感觉轻松舒适很多，同时也会延缓病情的恶化进程。

　　家有慢阻肺病人的很清楚，如果病人一直处于稳定期，那么病情发展速度是比较慢的。但一旦急性发作都是很危险的，每一次急性发作都会的导致肺功能快速下降，而引起急性发作的原因之一就是“二氧化碳潴留”。

　　二氧化碳潴留是人体内二氧化碳排不出来导致的，体内多余的二氧化碳就会导致二氧化碳分压升高，引发高碳酸血症，从而导致病人的病情快速变化。

　　如果规律性的使用呼吸机是可以减少二氧化碳潴留的几率，不能说用了呼吸机就不会二氧化碳潴留，但是用了呼吸机之后肯定能减少二氧化碳潴留的次数。从上面的分析不难看出慢阻肺用呼吸机究竟有没有用，答案是肯定的。

　　前面讲到了慢阻肺用呼吸机有用，那么慢阻肺什么程度需要使用呼吸机呢?

　　无创呼吸机对慢阻肺患者有很好的治疗好处，但不是一患有慢阻肺就需要用呼吸机的，用不用呼吸机是有明确的生理指标的，今天我就来说说慢阻肺发展到哪种程度需要使用呼吸机?

　　一般当身体出现二型呼衰阶段就需要用呼吸机了。二型呼衰就是身体既有缺氧，又有二氧化碳潴留问题，一般这个阶段也会伴有呼吸困难等问题。

　　二氧化碳潴留就是因为呼吸肌做功差导致体内二氧化碳难以排出，从而体内二氧化碳分压升高。慢阻肺主要的特点是气流受限，而且是肺部小气道堵塞为主，当小气道发生堵塞，就会影响正常的呼吸功能和气体交换能力。初期可能只有缺氧问题，后期小气道堵塞严重会出现二氧化碳潴留。

　　如何判断患者是I型呼衰还是II型呼衰?到医院做动脉血气分析，如果动脉血气分析提示缺氧同时伴有二氧化碳潴留就是典型的II型呼衰，这是就不要犹豫了，尽早选购佩戴呼吸机对控制病情有莫大的帮助。